Doktori nisu “upozorili” na ibuprofen, a kurkuma nije njegova zamjena 

Foto: Flickr

Na Facebook stranici Patrijarh Pavle 11.7.2022. godine podijeljen je link na članak portala Beograd (.in), uz opis u kojem je prepisan naslov podijeljenog članka: 

DOKTORI IZDALI UPOZORENJE ZA SVE LJUDE IZNAD 40 GODINA: Odmah prestanite sa uzimanjem OVIH TABLETA!

Podijeljeni članak je na portalu Beograd (.in) originalno objavljen prije tri godine, tačnije 6.8.2019. U njemu se tvrdi da “doktori stalno usmeravaju pacijente da koriste sve više i više tableta”, ali da bol ne prestaje. Pritom se, bez navođenja bilo kakvih izvora, spominju i navodne nuspojave korištenja ibuprofena

Nakon određenog vremenskog perioda, budimo se s tom istom glavoboljom ili istim bolom u vratu. Još jedna loša stvar je da bi se, ukoliko ste duži period života koristili taj lek, to moglo biti štetno za naše zdravlje. Preko 40. godine, ovaj lek može biti toksičan za vaš srčani mišić!

U nastavku teksta neimenovani/e autori/ce čitateljima/kama “predstavljaju” i obećavaju alternativu “koja vam može pomoći da rešite svoj problem”. Iako se ne navodi koji problem tačno može riješiti, kao “alternativa” je predstavljena navodno čudotvorna kurkuma.

Zato ćemo vam predstaviti jednu alternativu koja vam može pomoći da rešite svoj problem i što je najbolje, sastojci su svi prirodni!
Kurkuma vam nudi sigurniji i prirodan način za ublažavanje bolova. Ova biljka ima lekovita svojstva i za skrivene i jako izražene boli. 

Na kraju teksta se, ponovo bez navođenja bilo kakvih izvora, tvrdi da kukruma “pomaže u više od 600 zdravstvenih problema” te se predstavlja i recept za “koktel pomoću kojeg ćete sigurno baciti ibuprofen”.

Kurkuma je poznata da pomaže u više od 600 zdravstvenih problema! Pomešajte jednu kašiku kurkume u prahu, jednu šoljicu meda i sok od jednog isceđenog limuna u čaši. Umešajte kombinaciju drvenom kašikom.
Dodajte čajnu kašičicu ove mešavine u šolju tople vode ili čaja i pijte ovaj koktel tri puta dnevno, a rezultati će se pojaviti u rekordnom vremenu. Sigurno ćete baciti ibuprofen vrlo brzo nakon što probate ovo.

Članak koji je objavio Beograd (.in) prenosili su i brojni drugi portali godinama unazad, a najranija objava do koje smo došli pretragom datira iz 2017. godine. U ovom je članku kao izvor navedena stranica koja više ne postoji, pa je zbog toga nemoguće utvrditi stvarni izvor ovih navoda. Ni u jednom od navedenih članaka ne spominju se doktori koji su, prema naslovima, “izdali upozorenje” u vezi s ibuprofenom. Također je nejasno da li navodno upozorenje neimenovanih doktora ima bilo kakve veze s kurkumom i spomenutim “koktelom”. 

Isti naslovi, drugačiji članci

Gotovo identične naslove članaka u kojima se govori o doktorima koji su upozorili javnost u vezi s ibuprofenom objavili su i drugi portali – Srbija Danas, Informer, Biljkeza, Medicina i mnogi drugi. Međutim, tekst njihovih članaka razlikuje se od teksta ranije navedenih članaka sa sličnim naslovima. U ovom slučaju, u člancima nema riječi o magičnom “koktelu” od kurkume, već se zaista govori o doktorima iz naslova. 

Kako piše HealthyDefinition, britanski doktori upozoravaju ljude, naročito one koji imaju više od 40 godina, da ne koriste najčešće upotrebljavan analgetik - brufen, odnosno ibuprofen

Naime, prema mišljenju stručnjaka, upotreba brufena ima više nuspojava nego dobrobiti! Štaviše, iako vrlo efikasno može da ukloni bol, brufen često može da izazove srčane bolesti.
Upotreba brufena naročito je štetna za ljude nakon četrdesete godine, kada se ovaj rizik enormno povećava, za čak 20 odsto
Ljudi ne treba da ne koriste ni nesteroidne antiupalne lekove - zaključak je studije sprovedene na 10 miliona pacijenata, koja je objavljena u Britanskom medicinskom žurnalu.

Jesu li doktori izdali “upozorenje”?

Portal Healthy Definition, kojeg domaći mediji navode kao izvor za priču o “britanskim doktorima” koji su navodno upozorili javnost, više ne postoji. Postojao je ranije, bio je anoniman portal i na njemu su se i prije objavljivale dezinformacije vezane za zdravstvo i medicinu. Pretraga pokazuje da se ovaj izvor u domaćem govornom prostoru jedino koristio kao izvor na opskurnim i nekredibilnim portalima za članke o alternativnoj medicini. 

Originalni članak, dakle, više nije moguće pronaći. Ono što znamo iz prenošenja na domaćim portalima jeste da se spominju “britanski doktori” koji su navodno izdali upozorenje javnosti da se ne koristi ibuprofen, da je studija na koju se članak poziva objavljena u Britanskom medicinskom žurnalu te da je istraživanje koje se spominje sprovedeno na uzorku od deset miliona pacijenata. Kada je riječ o nalazima studije, navedeno je da “upotreba brufena ima više nuspojava nego dobrobiti” te da je “upotreba brufena naročito štetna za ljude nakon četrdesete godine, kada se ovaj rizik enormno povećava, za čak 20 odsto”.

Pretraga pokazuje da studija s takvim rezultatima ne postoji. 

Šta kažu stvarne studije? 

Prema podacima portala WebMD, ibuprofen se koristi za ublažavanje bolova kod različitih stanja kao što su glavobolja, zubobolja, menstrualni grčevi, bolovi u mišićima ili artritis. Na ovom portalu su također objavljene i informacije o nuspojavama, poput uznemirenog stomaka, mučnine, povraćanja, glavobolje, dijareje, zatvora, vrtoglavice ili pospanosti. Također je navedeno da lijek može povisiti krvni pritisak, ali i da većina ljudi koji koriste lijek nemaju ozbiljne nuspojave. 

Priča o vezi između ibuprofena i zatajenja rada srca pažnju javnosti značajno je privukla 2016. godine, kada je 28. septembra u Britanskom medicinskom žurnalu objavljena studija pod naslovom “Nesteroidni protuupalni lijekovi i rizik od srčane insuficijencije u četiri evropske zemlje: ugniježđena studija slučaja i kontrole”. Strani mediji su tada pisali o opasnostima ibuprofena po rad srčanog mišića, često se koristeći naslovima kojima se podiže panika. 

Portal British Heart Foundation u članku objavljenom 11.1.2019. godine nudi informacije o tome treba li biti zabrinut zbog nalaza ove studije, koja je provedena na više od osam miliona pacijenata/kinja. Ovdje je navedeno da je veza između rizika od srčanog zatajenja i ibuprofena odavno poznata te da je rizik za većinu ljudi mlađih od 65 godina veoma mali. Kako se navodi, “već je dobro poznato da su ovi lijekovi povezani sa zatajenjem srca, srčanim udarima i moždanim udarom”. 

Većina ljekara već izbjegava da ih prepisuje osobama s ovim problemima. A zabrinutost oko ovih lijekova odnosi se uglavnom na ljude koji ih uzimaju svakodnevno, a ne zbog povremene glavobolje.

Studija, dakle, nije ustanovila ništa novo, a ono što je njena vrijednost, navodi British Heart Foundation, jesu detalji o učincima pojedinih lijekova u ovoj grupi te o učinku koje različite doze mogu imati na rizik. U studiji se ne spominje dobna granica od 40 godina, kao ni podatak od 20%, niti je studija rađena na uzorku od deset miliona pacijenata/tkinja, što znači da nije u pitanju studija na koju su se godinama unazad referirali domaći mediji. 

U dijelu ovog članka pod nazivom “Kako je ova priča popraćena u medijima” navedeno je da prilikom izvještavanja medija o ovoj studiji “nije jasno stavljeno do znanja da je veza između NSAID-a i povećanog rizika od srčanog udara već dobro poznata”.

Druga studija, rađena na uzorku od oko 440.000 pacijenata/tkinja, koja također govori da upotreba ibuprofena ili uobičajenih lijekova protiv bolova, koji se nazivaju i NSAID, može biti povezana s rizikom od srčanog napada, objavljena je 9.5.2017. godine u Britanskom medicinskom žurnalu. 

No, u članku Novanthealtha, objavljenom 29.5.2017. godine, također je objašnjeno kako je već poznato da postoji određeni rizik od srčanih problema koji su povezani s konzumiranjem ibuprofena. U ovom su članku objavljene izjave dr. Davida Bohlea iz Novant Health Cardiology u Winston-Salemu, Sjeverna Karolina, koji je to potvrdio, dodavši da rezultati studije ne mijenjaju mnogo u vezi s onim što je već poznato. On je također kazao da se studija fokusira na visoke doze lijekova koje se obično ne propisuju. Uobičajena doza ibuprofena iznosi oko 200 miligrama dva do tri puta dnevno, a ova se studija fokusira na doze ibuprofena od 1.200 do 1.600 miligrama.

U članku je navedeno da, iako ova studija povezuje korištenje lijekova iz grupe NSAID s povećanim rizikom od srčanog udara, ona ne sugeriše da bi lijekovi mogli direktno uzrokovati takvu posljedicu. Osim toga, u članku stoji da se studija nije bavila drugim faktorima koji bi mogli povećati rizik od srčanog udara.

U recenziji ove studije portala British Heart Foundation dr. Mike Knapton rekao je da “već znamo da ovi lijekovi povećavaju rizik od srčanog udara“, ali da “ova velika studija zabrinjavajuće naglašava koliko brzo dolazite u opasnost od srčanog udara nakon što započnete s korištenjem NSAID-a”.

Ni ova studija BMJ-a ne odgovara opisu iz članaka domaćih portala – u njoj se ne spominje dobna granica od 40 godina, kao ni podatak od 20%, niti je rađena na uzorku od deset miliona. 

I ranije je ova tema dospijevala u javnost, pa tako nalazimo primjere članaka iz 2013. ili 2012. godine koji govore o istim zaključcima. Ni u jednom od njih ne spominje se ono što prenose domaći portali niti postoji bilo koji drugi trag, odnosno dokaz postojanja izvjesnih doktora koji su poslali navodno upozorenje. 

U člancima koji sugerišu prestanak uzimanja ibuprofena ponuđena je alternativa u vidu kurkume, biljke koja se koristi u azijskoj kuhinji kao začin. 

Je li kurkuma ljekovita?

U članku Healthline magazina od 10.5.2021.godine navodi se da postoje dokazi o ljekovitim svojstvima kurkume, odnosno da postoji potencijal ljekovitosti.

Kurkuma – a posebno njen najaktivniji spoj, kurkumin – ima mnoge znanstveno dokazane prednosti, kao što je potencijal da poboljša zdravlje srca i spriječi Alzheimerovu bolest i rak.
Ima snažno protuupalno i antioksidativno dejstvo. Također može pomoći u ublažavanju simptoma depresije i artritisa.
Iako su ove prednosti moguće, one su u ovom trenutku ograničene zbog oskudne biodostupnosti kurkumina i potrebno je više istraživanja.

Ljekoviti potencijal kurkume sve više privlači pažnju naučnika, ali uprkos tome, ovu biljku prati i veliki broj zabluda o navodnim ljekovitim svojstvima i načinima primjene. U članku koji tematizira istinu i zablude o ljekovitosti kurkume na portalu In Pharma navedeno je da, osim problema koji uključuje doziranje i način primjene, kurkuma ima i negativne učinke na zdravlje. Određenim grupama, poput trudnica i dojilja, kao i djece, ne preporučuje se konzumiranje kurkume i njenih pripravaka. 

Prije uzimanja većih količina dodataka prehrani na osnovi kurkume, s liječnikom se trebaju posavjetovati i osobe s opstrukcijom žučnog kanala, žučnim kamencima ili drugim problemima sa žuči, jer kurkuma može kod njih pogoršati postojeće stanje. Pogoršanje simptoma mogu izazvati veće doze kurkume i kod osoba koje pate od gastroezofagalnog refluksa (GERB) ili drugih težih problema probavnog sustava. S obzirom na to da kurkuma ima svojstvo razrjeđivanja krvi, ne smije se uzimati najmanje dva tjedna prije bilo kojeg operativnog zahvata, jer može izazvati pojačano krvarenje opasno za pacijenta.

Osim ovih kontraindikacija, kurkuma ili njeni ekstrakti mogu imati negativno dejstvo na zdravlje ako dođu u interakciju s pojedinim lijekovima.  

Kurkuma i kurkumin mogu interferirati s antikoagulansima poput aspirina, klopidogrela i varfarina, a mogu utjecati i na liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Konzumiranje većih količina kurkume može biti i razlog pojačane proizvodnje želučane kiseline koja smanjuje učinak antacida, lijekova koji se ordiniraju upravo zbog njezinog smanjivanja. Interakcije su moguće i s lijekovima protiv povišenog tlaka, kao i s regulatorima razine kolesterola.

Konzumiranje kurkume, prema istom izvoru, nije uvijek prihvatljivo ni kod dijabetičara jer su moguće negativne interakcije s lijekovima koje oni koriste. Oprez je potreban i kod pacijenata/kinja koji/e su na kemoterapiji. Također se navodi bi se za svaku primjenu kurkume koja prelazi količinu koja podrazumijeva njezinu upotrebu kao začina trebalo posavjetovati s ljekarom ili farmaceutom.

Iz ovoga je jasno da kurkuma posjeduje potencijal ljekovitosti, no zbog nedovoljnog istraživanja, o kurkumi kao lijeku još nije moguće govoriti. Također je jasno da i ova biljka, kao i njeni pripravci, može imati štetan utjecaj kod nekih skupina, ali i u interakciji s drugim lijekovima. Zbog svega navedenog, kurkumu ne možemo smatrati stvarnom zamjenom za lijek ibuprofen. Tvrdnje koje sugerišu prestanak uzimanja ibuprofena, s druge strane, mogu biti vrlo opasne po zdravlje, te bi o tome trebalo da odlučuje ljekar.

Shodno navedenim činjenicama, tvrdnju da su doktori izdali upozorenje ljudima da ne koriste ibuprofen ocjenjujemo kao lažnu vijest.
Tvrdnje da ovaj lijek ima više nuspojava nego dobrobiti, kao i da je “upotreba naročito štetna za ljude nakon četrdesete godine, kada se ovaj rizik povećava za čak 20 odsto”, također ocjenjujemo kao lažnu vijest.
S obzirom na to da nije moguće ustanoviti stvarni izvor ovih tvrdnji, svi članci obuhvaćeni ovom analizom dobijaju ocjenu prenošenje lažnih vijesti.

Članci koji tvrdnje o doktorima imaju samo u svojim naslovima dodatno dobijaju i ocjenu klikbejt. 

Tvrdnju da kurkuma može da zamijeni ibuprofen, kao i da “pomaže u više od 600 zdravstvenih problema”, ocjenjujemo kao pseudonauku. 

(Alena Beširević i Emir Zulejhić, Raskrinkavanje.ba)