Polemike oko broja amplifikacijskih ciklusa u procesu detekcije virusa Sars-CoV-2 metodom PCR testova traju od prošle godine i često se završe potpuno pogrešnim tumačenjima i zaključcima. Na pojedinim portalima se sada potpuno neutemeljeno tvrdi da je američki CDC (Centri za kontrolu i prevenciju bolesti) izdao uputu da se broj ciklusa pri testiranju vakcinisanih osoba smanji. To je urađeno navodno kako bi se dokazala veća učinkovitost vakcina od stvarne.
Prvi takav članak objavljen je na portalu Logično 14.5.2021. godine, a imao je sljedeći naslov:
Covid prevara – Je li moguće da smo toliko glupi? – Američki CDC smanjuje broj ciklusa PCR testa.
Identičan tekst objavljen je istog dana i na portalu SOTT.
Osim u naslovu, autor i u uvodu članka tvrdi da je situacija u vezi za Covid-19 pandemijom “prevara”, pokušavajući da to dokaže tvrdnjom da je CDC “objavio uputu” da se u slučaju testiranja vakcinicanih osoba PCR metodom primjenjuje manji broj ciklusa.
Ovo je nevjerojatno. Nakon ovoga čak i najveći zagovaratelji cjepiva moraju shvatiti prevaru. Američki CDC je objavio uputu svim laboratorijima da cijepljene testiraju na drugačiji način od necijepljenih, koristeći samo 28 PCR ciklusa, umjesto standardnih 35-50.
Razlog za ovaj navodni potez CDC-a autor teksta nalazi u tvrdnji da su kod “hiljada i hiljada” vakcinisanih osoba PCR testovi pokazali pozitivan rezultat, čime je navodno pokazano da vakcine nisu učinkovite. Da bi se sakrilo da vakcine nisu učinkovite, tvrdi autor, CDC je izdao uputu da se kod testiranja vakcinisanih osoba broj PCR ciklusa smanji na 28:
Sportske ekipe koje su cijepile svoje igrače, ponovo ne mogu nastupati jer su im igrači pozitivni, primjer NY Yankeesa. Radi se o tisućama i tisućama osoba i to je manipulatorima teško za objasniti, jer se nikako ne uklapa u službenu priču o učinkovitosti cjepiva. Ovo je sigurno bio veliki problem za njih. Stoga su se dosjetili rješenju! Jednostavno su odlučili smanjiti broj PCR ciklusa kod cijepljenih, čime će naravno dobiti puno manje pozitivnih rezultata i time „dokazati“ učinkovitost cjepiva. Genijalno.
(...)
A Američki CDC je odlučio smanjiti broj ciklusa na samo 28, ali samo za cijepljene!
Ovo nije lažna informacija, službeni dopis od 2 stranice možete vidjeti na stranicama CDCa. Tamo piše: „Clinical specimens for sequencing should have an RT-PCR Ct value ≤28“
hvaćate li što to znači? Zašto nijedan mainstream medij nije prenio ovu ogromnu vijest?
Necijepljene će testirati kao i do sada, sa 35-50 ciklusa (ovisno o državi) a cijepljene sa samo 28 čime što će dati puno manje pozitivnih i time lažno prikazati cjepiva kao puno učinkovitija nego što jesu.
Je li moguće da smo toliko glupi da i na to nasjednemo?
U dijelu teksta naslovljenom “O PCR testu” autor manipulativno i bez konteksta iznosi tvrdnje o “nerelevantnosti” PCR metode testiranja kada se u njemu primjenjuje veći broj (od 35 do 40) amplifikacijskih ciklusa:
O PCR testu nećemo puno govoriti jer svi ovdje već sve dobro znamo. Rezultat PCR testa najviše ovisi o ciklusima multiplikacije u kojima on kopira fragmente koje nađe i na kraju kad se prijeđe 35-40 ciklusa postaje nerelevantan jer daje preko 90% pozitivnih rezultata. Ovo je činjenica, to je izjavio i Karry Mullis izumitelj PCR testa koji je za to dobio Nobelovu nagradu.
Osim ovih tvrdnji, da bi potkrijepio tvrdnje o “apsurdima” vezanim za upotrebu PCR testa u ovoj pandemiji, autor se referiše na tekst lista Nacional iz oktobra prošle godine, kao i izjave hrvatskog naučnika i doktora Dragana Primorca iz istog perioda. U oba ova slučaja polemisalo se o smanjenju broja ciklusa PCR testa u Hrvatskoj, no ne iz razloga što je PCR test “irelevantan” kao dijagnostičko sredstvo, već zbog toga što pri velikom broju ciklusa ovaj test može detektovati neživi virus. To znači da osoba i dalje dobija pozitivan nalaz i biva povrgnuta samoizolaciji, iako ne mora nužno biti i zarazna.
Samo dan prije objave ovih članka, na istu temu je na Facebook stranici Roditelj odlučuje 4.0 objavljen status u kojem je navedeno da CDC provodi “istraživanje” vezano za vakcinisane osobe, u sklopu kojeg se “koristi samo 28 ciklusa za ciljnu sekvencu”. No, u ostatku statusa je izostavljena činjenica da je riječ o specifičnosti vezanoj za to istraživanje, pa se smanjenje broja ciklusa do kraja teksta posmatra kao nešto što će se redovno primjenjivati nakon uvođenja vakcina. Na osnovu toga se izvodi zaključak da će se time umjetno uticati na percepciju učinkovitosti vakcina u sprečavanju širenja zaraze:
Američki Centar za kontrolu bolesti provodi istraživanje "ponašanja virusa" u stanovništvu koje je primilo cjepivo protiv COVID-a 19.
Zanimljivo je u opisu istoga da se pritom koristi samo 28 ciklusa za ciljnu sekvencu
Za nabrijavanja brojki zaraženih PRIJE uvođenja cjepiva koristilo se 40 ciklusa kao "zlatni standard" kako bi se pronašlo pozitivne tj. "zaražene".
Smanjivanjem broja ciklusa (CT = cycle threshold) jasno je da će se arbitrarno umjetno smanjivati broj zaraženih pa će se, posljedično, tvrditi da je cjepivo učinkovito u sprječavanju širenja zaraze.
Ovakav postupak u nižim razredima osnovne škole nazvalo bi se "miješanjem krušaka i jabuka", no u današnjoj korumpiranoj znanosti sve je dozvoljeno i moguće.
https://www.cdc.gov/.../Information-for-laboratories...
Ova objava zabilježila je preko 200 interakcija.
Šta su činjenice?
Kada je riječ o regularnom testiranju na prisustvo virusa Sars-CoV-2, suprotno tvrdnjama portala Logično, CDC nije objavio uputu za smanjenje broja ciklusa PCR testa za vakcinisane osobe. Radi se, naime, o jednom od kriterija za prikupljanje uzoraka za potrebe monitoringa koji provodi CDC, a tiče se tzv. breakthrough cases - slučajeva osoba kojima je 14 dana nakon potpune vakcinacije protiv Covid-19 pozitivan nalaz utvrđen PCR testom. Dakle, nije riječ ni o kakvom pravilu ili uputama koje će uticati na dosadašnju praksu PCR testiranja u opštoj populaciji. Za potrebe ovog monitoringa u obzir se specifično uzimaju slučajevi vakcinisanih kod kojih je prisustvo virusa utvrđeno na 28. ili nižem ciklusu.
Ispitivanje “breakthrough” slučajeva vezanih za Covid-19 vakcine
Informacije za javno-zdravstvene, kliničke i referentne laboratorije
Cilj
Ispitati Sars-CoV-2 infekcije među ljudima koji su primili Covid-19 vakcinu kako bi identifikovali trendove ili grupisanja u demografskim kategorijama, primijenjenoj vakcini ili prisutnom virusu.
(...)
Respiratorni uzorak za sekvencioniranje Sars-CoV-2
Odabir uzorka
Klinički uzorak za sekvencioniranje treba imati vrijednost RT-PCR Ct vrijednost ≤28 (eng. cycle threshold - ciklusni prag).
Ako Ct vrijednost nije dostupna, uzorci koji su pozitivni na RNK virusa Sars-CoV-2, ili na antigen utvrđen drugim testnim modalitetima, mogu biti poslani
Objašnjenja radi, RT-PCR Ct je skraćenica za “real time polymerase chain reaction cycle threshold”, koja se može prevesti kao “ciklusni prag lančane reakcije polimeraze u stvarnom vremenu” ili, skraćeno, “ciklusni prag” na kojem je prisustvo virusa utvrđeno u uzorku.
Prostim rječnikom rečeno, potpuno vakcinisani se testiraju PCR metodom kao i svi ostali ljudi i CDC ne traži da se amplifikacije genoma virusa kod vakcinisanih zaustavljaju na 28. ciklusu. Ono što je CDC objavio je zapravo kriterij po kojem će se za predstojeći monitoring odabrati uzorak osoba koje su potpuno vakcinisane, a imaju potvrđeno prisustvo virusa - i taj je kriterij postavljen na broj ciklusa do 28.
U navedenom dokumentu nije precizirano zašto je prag postavljen na 28 ciklusa, no u slučaju ovih Ct vrijednosti riječ je o “snažnim pozitivinim reakcijama” koje su znak velikog virusnog opterećenja u uzorku i uznapredovale infekcije.
Dakle, tvrdnje o nekom skrivanju slučajeva zaraze kod vakcinisanih su potpuno neutemeljene. Na ovoj stranici američkih Centara za kontrolu i prevenciju bolesti redovno se ažuriraju brojevi vakcinisanih-a-pozitivnih slučajeva. Kako se tu navodi, ovi slučajevi su očekivani, budući da vakcine, iako alat od ključnog značaja za stavljanje pandemije pod kontrolu, nisu 100% efektivne u sprečavanju bolesti kod vakcinisanih ljudi. Na ovoj stranici se od 1. maja nalazi izvještaj o prikupljenim podacima samo za hospitalizacije i fatalne ishode kod vakcinisanih-a-pozitivnih slučajeva.
Do 10. maja, broj potpuno vakcinisanih osoba u Sjedinjenim Američkim Državama bio je veći od 115 miliona. U istom periodu, CDC je zabilježio ukupno 1.136 hospitalizacija i 223 smrtna slučaja među osobama kod kojih je nakon vakcinacije potvrđeno prisustvo novog koronavirusa. No, ovi brojevi nisu najprecizniji, s obzirom na to da 30% hospitalizovanih i 18% smrtnih slučajeva nije imalo simptome bolesti Covid-19, ili njihova hospitalizacija ili smrt nisu bili povezani sa ovom bolešću. Ažurirani podaci od 17. maja mogu se pogledati na ovom linku.
Osim što je besmisleno, tvrditi da se “smanjenjem broja ciklusa” nastoji dokazati veća efikasnost vakcina kroz manji broj pozitivnih-a-vakcinisanih slučajeva je i paradoksalno. Podaci koji se ovim monitoringom CDC-a prikupljaju služe upravo tome da utvrde “domet” efikasnosti vakcina, što ne bi imalo smisla raditi ako bi zaista postojala namjera da se slučajevi “neuspjeha” vakcinacije sakriju.
Dakle, nikakvi podaci se ne “friziraju” niti se njima nešto skriva, već se prate stvarni slučajevi gdje vakcina nije spriječila zarazu, komplikacije ili smrtni ishod od Covid-19, a na osnovu kriterija definisanih u “spornom” dokumentu CDC-a.
Šta označavaju ciklusi u PCR testiranju?
O dezinformacijama vezanim za broj ciklusa PCR testa, a koji su spomenuti u dijelu “O PCR testu” na portalu Logično, pisali smo i ranije u analizi na ovom linku.
“Problem” sa PCR testovima nije to što su oni nepouzdani ili “irelevantni”, već naprotiv, to što su “preosjetljivi” i što dobro rade ono čemu su namijenjeni - a to je detekcija genetskog materijala virusa u uzorku.
Prisustvo virusa u uzorku se utvrđuje kroz više amplifikacijskih ciklusa, ali broj tih ciklusa, iako obično ide do 40, nije standardizovan, o čemu je bilo riječi u ovom članku sa Deutsche Wellea. Ciklus na kojem je utvrđeno prisustvo genoma virusa zove se ciklusni prag (eng. cycle threshold - Ct) i on može teoretski biti bilo gdje u rasponu od 1 do 40 da bi se nalaz smatrao pozitivnim.
Međutim, virusno opterećenje, stadij infekcije i zaraznost osobe može značajno varirati kod pozitivnih nalaza PCR testa. Naime, virusno opterećenje kod malih Ct vrijednosti je veliko i tada je potrebno manje amplifikacijskih ciklusa da bi se utvrdilo prisustvo virusa. Kod velikih Ct vrijednosti virusno opterećenje je malo, što može biti indikator početka infekcije ili znak da je PCR detektovao tek neživi segment virusa zaostao nakon prebolovane bolesti. Iz ovoga proizlazi zaključak da je Ct vrijednost obrnuto proporcionalna virusnom opterećenju u uzorku.
Iako su ovi testovi namijenjeni utvrđivanju prisustva virusa, nažalost, jedan urađen PCR test ne govori puno o tome da li je osoba u početnoj ili završnoj fazi infekcije, te da li je zarazna ili ne, što je postalo naročito bitno u kontekstu stavljanja pozitivnih osoba u “nepotrebnu” izolaciju.
Dodatni problem je činila praksa da se na nalazima ne upisuje Ct broj na kojem je utvrđena prisutnost genoma virusa u uzorku. Zbog toga su pojedini doktori i naučnici (1, 2) u oktobru 2020. godine pozvali na drugačije pristupe PCR testiranju, koji bi podrazumijevali, između ostalog, praćenje Ct broja u ponovljenim testiranjima. Time bi se ustanovilo da li je osoba u početnoj fazi infekcije - pa time i da li je zarazna ili nije. Osim ovih, preporučivala se upotreba brzih testova, praćenje kliničke slike uz PCR test i slično. Neke od ovih preporuka su na kraju bile i uvedene u smjernice Svjetske zdravstvene organizacije iz januara ove godine, o kojim smo pisali u analizu koja se nalazi na ovom linku.
Dezinformacije o ciklusnim pragovima PCR testova su se često pojavljivale u periodu nakon što zdravstveni autoriteti izdaju nove smjernice vezane za njih, pa se te smjernice pogrešno tumače kao “priznanja” ovih institucija da je testiranje PCR testovima bilo pogrešno od samog početka. O sličnim primjerima smo pisali u analizama na linkovima ispod:
SZO nije "priznala da PCR test daje lažno pozitivne rezultate"
Pandemija nije gotova, niti PCR testovi imaju “veliku stopu lažnih rezultata”
Shodno svemu navedenom, ocjenu lažna vijest dajemo tvrdnji da je CDC izdao uputu da se broj ciklusa PCR testa za vakcinisane smanji. Vakcinisane osobe se testiraju kao i svi ostali, a manji broj ciklusa kod vakcinisanih-a-pozitivnih slučajeva je kriterij za monitoring koji provodi CDC.
Zbog istih činjenica, ovu ocjenu dajemo i tvrdnji da će se smanjivanjem broja ciklusa “arbitrarno umjetno smanjivati broj zaraženih pa će se, posljedično, tvrditi da je cjepivo učinkovito u sprječavanju širenja zaraze”.
Zbog toga što se ovakvom tvrdnjom implicira na postojanje plana da se učinkovitost vakcina prikaže većom od stvarne, ocjenjujemo je i kao teoriju zavjere.
(Amar Karađuz i Emir Zulejhić, Raskrinkavanje.ba)